Tots els articles

Les teves genives i la salut general

La periodontitis pot influir en malalties com la diabetis, l’Alzheimer o les cardiopaties. Una bona salut bucal protegeix també la salut general.

La relació entre la periodontitis i les malalties sistèmiques ha estat objecte d’un gran interès en l’àmbit de la medicina i l’odontologia, ja que diverses investigacions han demostrat com aquestes dues condicions poden influir-se mútuament, afectant la salut general de les persones. La periodontitis és una malaltia inflamatòria crònica que afecta els teixits que suporten les dents, provocant la pèrdua de l’os alveolar, la mobilitat dental i, en casos avançats, la pèrdua de les dents. Mentre que, en el seu origen, la principal causa és la infecció per bactèries que s’acumulen en la placa dental, el seu impacte pot transcendir la boca i influir en la salut sistèmica.

Diverses evidències associen la periodontitis amb malalties cardiovasculars, com l’aterosclerosi, infart de miocardi i accident vascular cerebral. La inflamació crònica que es produeix en la periodontitis pot augmentar els nivells de marcadors inflamatoris en sang, com la proteïna C-reactiva, que està relacionada amb el risc de patologies cardiovasculars. A més, els bacteris periodontals poden entrar a la circulació sanguínia a través de les lesions en els teixits periodontals, facilitant la formació de trombes i la inflamació en les parets de les artèries. Aquesta connexió suggereix que la salut bucal influeix directament en el risc de patir malalties cardiovasculars, i que el tractament de la periodontitis pot contribuir a la prevenció d’aquestes.

A més, la relació entre la periodontitis i la diabetis és àmpliament estudiada. La diabetis mal controlada pot augmentar la susceptibilitat a la infecció i a la inflamació periodontal, mentre que la periodontitis pot dificultar el control de la glucèmia, creant un cercle viciós. La inflamació crònica pot augmentar la resistència a la insulina, complicant encara més la gestió de la diabetis. Per tant, el tractament de la periodontitis pot ajudar a millorar el control glucèmic, mostrant una relació bidireccional entre aquestes dues condicions.

Altres malalties sistèmiques que s’han relacionat amb la periodontitis inclouen la complicació en embarassos, com el part prematur o el baix pes al naixement.

Durant l’embaràs, els canvis hormonals, com l’augment d’estrògens i progesterona, poden augmentar la susceptibilitat a les infeccions periodontals, ja que aquestes hormones poden modificar la resposta immune i augmentar l’acumulació de placa i biofilm bacterià a la boca.Això pot conduir a una inflamació més severa dels teixits de suport dental, coneguda com a gingivitis gravídica, que en alguns casos pot evolucioni en periodontitis.

Aquesta relació s’explicaria perquè les bactèries periodontals podrien passar al torrent sanguini de la mare i disseminar-se a la placenta o induir una resposta inflamatòria sistèmica que afecta el desenvolupament del fetus.

Relació periodontitis i malalties respiratòries com la pneumònia, en què les bactèries orals poden ser aspirades i causar infeccions als pulmons. 

En general la inflamació i la presència de bactèries a la boca poden contribuir a la inflamació sistèmica i complicar la salut general.

Darrerament estan apareixent estudis que semblen indicar una possible relació entre la periodontitis i la malaltia d’Alzheimer. La investigació suggereix que aquestes dues condicions podrien estar connectades de manera més estreta del que es pensava anteriorment.  

Diversos estudis han proposat que la inflamació relacionada amb la periodontitis podria jugar un paper en el desenvolupament o la progressió de l’Alzheimer. La presència de bactèries com Porphyromonas gingivalis, una de les principals causantsde la periodontitis, s’ha detectat en el cervell de pacients amb Alzheimer. Aquestes bactèries i les toxines que produeixen poden desencadenar respostes inflamatòries que poden afectar el sistema nerviós central, contribuint a la formació de plaques d’amiloide i en l’estrès oxidatiu, que són característiques de la malaltia.

A més, la inflamació sistèmica derivada de la infecció periodontal pot agreujar la resposta immune del cervell, provocant danys neuronals. La investigació apunta que mantenir una bona salut bucal i tractar la periodontitis de manera precoç podria, en alguns casos, ajudar a reduir el risc de desenvolupar Alzheimer o retardar-ne la progressió.

En conclusió, la relació entre la periodontitis i les malalties sistèmiques és complexa i bidireccional. La prevenció, el diagnòstic precoç i el tractament adequat de la malaltia periodontal són estratègies importants no només per mantenir la salut bucal, sinó també per protegir la salut general. La col·laboració entre odontòlegs, metges i altres professionals sanitaris és fonamental per abordar aquesta problemàtica de manera integral, reduint el risc de patologies greus associades a la inflamació crònica. Per tant,  promoure hàbits d’higiene bucal i tractar les infeccions periodontals pot tenir un impacte positiu en la salut global i en la qualitat de vida de les persones.