Autor: Gemma Ballestar i Sempere

La relació entre la periodontitis i les malalties sistèmiques ha estat objecte d’un gran interès en l’àmbit de la medicina i l’odontologia, ja que diverses investigacions han demostrat com aquestes dues condicions poden influir-se mútuament, afectant la salut general de les persones. La periodontitis és una malaltia inflamatòria crònica que afecta els teixits que suporten les dents, provocant la pèrdua de l’os alveolar, la mobilitat dental i, en casos avançats, la pèrdua de les dents. Mentre que, en el seu origen, la principal causa és la infecció per bactèries que s’acumulen en la placa dental, el seu impacte pot transcendir la boca i influir en la salut sistèmica.

Diverses evidències associen la periodontitis amb malalties cardiovasculars, com l’aterosclerosi, infart de miocardi i accident vascular cerebral. La inflamació crònica que es produeix en la periodontitis pot augmentar els nivells de marcadors inflamatoris en sang, com la proteïna C-reactiva, que està relacionada amb el risc de patologies cardiovasculars. A més, els bacteris periodontals poden entrar a la circulació sanguínia a través de les lesions en els teixits periodontals, facilitant la formació de trombes i la inflamació en les parets de les artèries. Aquesta connexió suggereix que la salut bucal influeix directament en el risc de patir malalties cardiovasculars, i que el tractament de la periodontitis pot contribuir a la prevenció d’aquestes.

A més, la relació entre la periodontitis i la diabetis és àmpliament estudiada. La diabetis mal controlada pot augmentar la susceptibilitat a la infecció i a la inflamació periodontal, mentre que la periodontitis pot dificultar el control de la glucèmia, creant un cercle viciós. La inflamació crònica pot augmentar la resistència a la insulina, complicant encara més la gestió de la diabetis. Per tant, el tractament de la periodontitis pot ajudar a millorar el control glucèmic, mostrant una relació bidireccional entre aquestes dues condicions.

Altres malalties sistèmiques que s’han relacionat amb la periodontitis inclouen la complicació en embarassos, com el part prematur o el baix pes al naixement.

Durant l’embaràs, els canvis hormonals, com l’augment d’estrògens i progesterona, poden augmentar la susceptibilitat a les infeccions periodontals, ja que aquestes hormones poden modificar la resposta immune i augmentar l’acumulació de placa i biofilm bacterià a la boca.Això pot conduir a una inflamació més severa dels teixits de suport dental, coneguda com a gingivitis gravídica, que en alguns casos pot evolucioni en periodontitis.

Aquesta relació s’explicaria perquè les bactèries periodontals podrien passar al torrent sanguini de la mare i disseminar-se a la placenta o induir una resposta inflamatòria sistèmica que afecta el desenvolupament del fetus.

Relació periodontitis i malalties respiratòries com la pneumònia, en què les bactèries orals poden ser aspirades i causar infeccions als pulmons. 

En general la inflamació i la presència de bactèries a la boca poden contribuir a la inflamació sistèmica i complicar la salut general.

Darrerament estan apareixent estudis que semblen indicar una possible relació entre la periodontitis i la malaltia d’Alzheimer. La investigació suggereix que aquestes dues condicions podrien estar connectades de manera més estreta del que es pensava anteriorment.  

Diversos estudis han proposat que la inflamació relacionada amb la periodontitis podria jugar un paper en el desenvolupament o la progressió de l’Alzheimer. La presència de bactèries com Porphyromonas gingivalis, una de les principals causantsde la periodontitis, s’ha detectat en el cervell de pacients amb Alzheimer. Aquestes bactèries i les toxines que produeixen poden desencadenar respostes inflamatòries que poden afectar el sistema nerviós central, contribuint a la formació de plaques d’amiloide i en l’estrès oxidatiu, que són característiques de la malaltia.

A més, la inflamació sistèmica derivada de la infecció periodontal pot agreujar la resposta immune del cervell, provocant danys neuronals. La investigació apunta que mantenir una bona salut bucal i tractar la periodontitis de manera precoç podria, en alguns casos, ajudar a reduir el risc de desenvolupar Alzheimer o retardar-ne la progressió.

En conclusió, la relació entre la periodontitis i les malalties sistèmiques és complexa i bidireccional. La prevenció, el diagnòstic precoç i el tractament adequat de la malaltia periodontal són estratègies importants no només per mantenir la salut bucal, sinó també per protegir la salut general. La col·laboració entre odontòlegs, metges i altres professionals sanitaris és fonamental per abordar aquesta problemàtica de manera integral, reduint el risc de patologies greus associades a la inflamació crònica. Per tant,  promoure hàbits d’higiene bucal i tractar les infeccions periodontals pot tenir un impacte positiu en la salut global i en la qualitat de vida de les persones.

Els escàners intraorals s’han convertit en una de les tecnologies més innovadores i útils en el camp de la odontologia moderna. Aquests dispositius permeten obtenir imatges digitals de la boca dels pacients amb gran precisió, facilitant així diferents procediments clínics i millorant l’experiència tant per a els professionals com per als pacients. Els avantatges dels escàners intraorals són diversos i contribueixen a una atenció més eficient, còmoda i segura.

Un dels principals avantatges dels escàners intraorals és la seva capacitat per substituir els mètodes tradicionals de presa d’impressions amb materials com la pasta d’alginat o la silicona. Aquest procediment convencional pot ser incòmode i, en alguns casos, desagradable per als pacients, especialment per a aquells amb una elevada sensibilitat o  reflex nauseós augmentat. En canvi, amb un escàner intraoral, el procediment és més còmode, ràpid i menys invasiu, ja que consisteix en passar un dispositiu lleuger per la boca per capturar imatges en 3D de les dents i les genives. Aquesta tecnologia permet obtenir impressions digitals de gran precisió en només uns minuts, reduint significativament el malestar i la incomoditat.

A més, els escàners intraorals ofereixen una precisió excepcional en la captura de dades. Les imatges digitals obtingudes són molt més detallades que les impressions tradicionals, permetent a l’odontòleg tenir una vista clara i exacta de l’anatomia oral. Això fa possible planificar tractaments amb una major precisió, com en cas de la fabricació de corones, ponts, pròtesis, implantologia o ortodòncia. La qualitat de les imatges també facilita la detecció precoç de problemes dentals, com càries, malalties de les genives o altres anomalies que podrien passar desapercebudes amb un examen visual tradicional, com veure l’evolució al llarg dels anys de petits canvis a l’estructura dental provocats pel desgast o bruxisme.

Un altre avantatge destacat dels escàners intraorals és la rapidesa en el flux de treball. La digitalització de les impressions permet que les dades obtingudes es puguin enviar immediatament al laboratori dental, accelerant els processos de fabricació de les pròtesis. Això redueix els terminis de lliurament i permet una millor coordinació entre l’odontòleg i el laboratori, millorant l’eficiència del tractament i reduint els temps d’espera per al pacient. A més, la integració de les imatges digitals en programas informàtics específics facilita la planificació i visualització del tractament, ajudant al professional a explicar millor les opcions i les expectatives al pacient.

Un altre aspecte important és l’impacte ambiental positiu que tenen els escàners intraorals. A diferència de les impressions tradicionals que requereixen l’ús de materials de un sol ús i poden generar residus, la digitalització evita l’ús de materials de consum i contribueix a la sostenibilitat. Això no només és beneficiós per al medi ambient sinó que també redueix els costos associats a la compra i l’eliminació d’aquests materials.

La tecnologia dels escàners intraorals també permet obtenir models en 3D que poden ser emmagatzemats digitalment durant molts anys, facilitant el seguiment de la evolució de la salut bucal del pacient i la planificació de tractaments futurs sense necessitat de repetir impressions. Això aporta una gran flexibilitat i comoditat per a tant per a l’odontòleg com per al pacient, que pot tenir accés a les seves dades en qualsevol moment i des de qualsevol dispositiu.

Finalment, els escàners intraorals són una eina que fomenta la innovació i la personalització en els tractaments odontològics. La possibilitat de visualitzar en temps real les impressions i els models digitals permet al professional ajustar els plans de tractament amb més precisió, millorant els resultats finals. Aquesta tecnologia també fa possibles tractaments més conservadors i menys invasius, ja que la planificació digital permet optimitzar els procediments i minimitzar els riscos.

En resum, els escàners intraorals ofereixen múltiples avantatges que transformen la pràctica odontològica. La seva capacitat per millorar la precisió, reduir la incomoditat, accelerar els processos, ser més sostenibles i facilitar la planificació personalitzada els converteix en una eina imprescindible per a un futur més innovador i eficient en la cura de la salut bucal. La seva adopció està contribuint a una millor experiència tant per als professionals com per als pacients, consolidant-se com una revolució en el món de l’odontologia.

A la Clínica Dental Arízaga & Ballestar disposem de l’escàner PrimeScan, que destaca respecte a la competència per les següents raons:

• Tecnologia d’escaneig avançada: PrimeScan utilitza tecnologies d’escaneig d’alta resolució i precisió, permetent captures detallades i exactes de les impressions o objectes. Això assegura una millor qualitat en els resultats finals.
• Velocitat d’escaneig: PrimeScan ofereix una taxa d’escaneig ràpida, permetent completar els processos en menys temps en comparació amb altres solucions del mercat, millorant l’eficiència del flux de treball i el comfort pel pacient.